जन सेवा केंद्र (ग्रामीण) आवेदन फॉर्म(Step- 1 of 5)
कृपया ब्लॉक, ग्राम पंचायत व अन्य जानकारी भरकर फॉर्म को पुन: सबमिट करें।

नोट: आवेदन दर्ज करने से पहले यह पुख्ता कर लें कि आप एक गंभीर आवेदक हैं | जन सेवा केंद्र आवंटन की फीस आपके द्वारा तीसरे चरण में देय होगी | (आप नेट बैंकिंग / NEFT / डेबिट कार्ड / क्रेडिट कार्ड, इत्यादि से यह भुगतान कर सकते हैं ) |

भुगतान से सम्बंधित सहायता या अधिक जानकारी के लिए के लिए आप किसी जन सेवा केंद्र संचालक को मिलें अथवा दिए हुए टोल फ्री नंबर पर संपर्क करें सहायक नंबर (टोल फ्री) : 18001206319 (सोमवार से शुक्रवार - सुबह 9:30 से शाम 6:30 बजे तक) | ई-मेल : vayamupcsc@vayamtech.com
आवेदक का विवरण
आवेदक का नाम (अंग्रेजी में)* आवेदक का नाम (हिंदी में)*
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पिता का नाम(अंग्रेजी में)* लिंग *
ईमेल आईडी* मोबाइल नंबर*
फ़ोन नंबर जिले का नाम*
तहसील का नाम* ब्लॉक नाम*
ग्राम पंचायत* गांव का नाम *
गांव का नाम (हिंदी में) *
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